[多选题]

患者男，30岁，乏力、上腹不适4天，尿黄、大便色浅2天入院。生化：ALT2642U/L，AST2162U/L，GGT103U/L，ALP149U/L，TBIL411μmol／L，DBIL277.4μmol／L。腹部B超：胆囊炎性病变。既往体健，否认肝炎病史及其密切接触史，无手术、外伤史，无血制品输注史。近2月饮食睡眠不规律。饮酒10年，相当于乙醇20g/d。体检：皮肤、黏膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣及皮下出血点，双肺呼吸音清，心率81次／分，腹软，无压痛及反跳痛。Murphy征阴性，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。对病情做全面评估，下列哪项检查不必要()

A.腹部B超检查肝脏大小、胆囊动态情况

B.监测HBsAg动态变化

C.胃镜检查

D.胸部CT扫描

E.肝脏生化

参考答案与解析：

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患者男，30岁，乏力、上腹不适4天，尿黄、大便色浅2天入院。生化：ALT2642U/L，AST2162U/L，GGT103U/L，ALP149U/L，TBIL411μmol／L，DBIL277.4μm

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    • 女性，12岁。轻度乏力，厌食25天，无恶心、呕吐、尿色进行性加深，皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L，TBIL310μmol/L.ALP900U/L,GGT800U/L,CH15mmol/L，根据上述病

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