病例摘要：患者，女性，42岁，右上腹痛20天。体检：皮肤巩膜轻度黄染，右上腹隆起，肝右肋下4.5cm，结节感，质硬，B超提示：肝内弥漫低密度结节，门静脉直径4cm，脾大。HBsAg(+)。最可能的诊断是()

A.原发性肝癌

B.慢性乙型肝炎

C.脂肪肝

D.肝硬化

E.转移性肝癌