病历摘要:患者，女，50岁，肥胖，常间歇性腰部酸胀，下肢浮肿；检查结果：尿糖(++)、ERY(+)、PRO(++)、WBC(+)；镜下可见大量红细胞和结晶。可出现酮尿的情况有

A.饥饿

B.严重腹泻

C.全身麻醉后

D.肾功能衰竭

E.多发性骨髓瘤