[多选题]

患者男，53岁，因"活动后胸痛3年"就诊。既往有高血压病史，吸烟史20支／d×30年。查体：BP150/90mmHg;双肺未闻及啰音；HR70次／分，心前区未闻及杂音；腹软，无压痛，肝、脾未触及。肌钙蛋白（-）。ECG:未见明显异常。心电图运动试验：阳性。心脏超声：未见明显异常。临床诊断冠心病、心绞痛。给予阿司匹林、氯吡格雷负荷量各300mg，之后阿司匹林100mg，1次/d，氯吡格雷75mg，1次/d，双重抗血小板治疗。下一步抗栓药物调节，可以考虑（）

A.停用氯吡格雷，改用替格瑞洛90mg，2次/d

B.加用西洛他唑100mg，2次/d

C.如医院仅有氯吡格雷，也可考虑加量到150mg，1次/d

D.阿司匹林加量到300mg，1次/d

E.加用华法林

参考答案与解析：

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