患者男性，56岁，车祸致伤半小时，伤后持续昏迷。查体：GCS3分，枕部头皮挫伤，呼吸节律紊乱，双瞳孔时大时小，眼球位置偏斜，阵阵去脑强直。诊断首先考虑

A.脑震荡

B.脑干损伤

C.急性硬膜外血肿

D.脑室内出血

E.急性硬膜下血肿