女，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体：神志清，气急，血压90/60mmHg，脉搏110次/分，眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑，两肺听诊有散在湿啰音。拍胸片未见明显异常。该患者基本的病理生理变化是()

A.胸部受挤压，使肺组织撞击胸壁

B.胸内压力增高，纵隔移位

C.肺泡和小支气管破裂

D.毛细血管破裂

E.胸腔积液