一患儿，孕30周，顺产，出生已24小时，生后5小时出现青紫，进行性加重来急诊。查体：面色青灰，呼吸急促，呻吟，心（-），双肺深呼吸时偶闻细小水泡音，腹软，脐带未脱落，X线胸片示：双肺透明度减低，有细小颗粒，伴支气管充气征。该病的主要病因为（）

A.细菌感染

B.病毒感染

C.先天性结核感染

D.缺乏肺泡表面活性物质

E.羊水吸入