患者女，46岁。活动后心悸、气短20余年，腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，右心衰竭。心电图表现为P波消失，代之以不规则的频率510次/min的小f波，R-R间期不规则，心室率146次/min。心电图诊断

A.洋地黄影响

B.洋地黄毒性反应

C.低钾血症心电图改变

D.低钙血症心电图改变

E.心肌缺血