患者男，50岁，因左侧鼻腔流脓血3个月，咳嗽、咯血发热1个月入院。体温38～39℃，予以抗感染治疗无效。下一步可采用的治疗方案是(提示给予泼尼松和环磷酰胺联合治疗后，病情未缓解。)

A.慢性肺源性心脏病

B.右心衰竭

C.电解质紊乱

D.酸碱平衡失调

E.低钙血症