男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是

A.心源性哮喘

B.支气管哮喘急性发作

C.慢性喘息型支气管炎

D.慢性阻塞性肺疾病（红喘型）

E.慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）