病人男性，42岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效，近半年来消瘦，乏力。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。应诊断为

A.胃癌

B.胃溃疡恶性变

C.慢性胃炎

D.胃溃疡

E.胃息肉