患者男性，62岁，普查发现肝左叶占位病变约3cm×3cm，体检无阳性体征发现，肝肾功能正常。患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先考虑

A.急性胆囊炎

B.肝癌腹膜转移

C.急性胃穿孔

D.肝癌结节破裂

E.急性胰腺炎