患者，32岁，阴道不规则出血1个月，痰中带血10天，晨起剧烈头痛伴呕吐。胸片示肺外野有多个小圆形阴影。曾顺产1次，人流3次，最后1次妊娠为2年前下列哪项检查是必需的：

A.β-HCG测定

B.子宫B型超声检查

C.诊断性刮宫

D.宫腔镜检查

E.脑脊液检查