产妇，30岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38+2周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg，已临产。第三产程正确的处理是

A.胎儿娩出后，腹部置沙袋

B.产后产室观察4小时

C.宫缩欠佳时，可注射麦角新碱

D.严密监测生命体征

E.胎盘娩出后，应按摩子宫