二十八岁，女性，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血1个月，于阴道前壁可见蓝紫色结节，子宫如孕2个月大小，尿妊娠(＋)该患者应首选哪项治疗方案：

A.放疗

B.手术辅以放疗

C.手术辅以化疗

D.手术

E.化疗