患者，女性，37岁，已婚，1-0-3-1，因"放宫内节育器6年，近1年经期延长至10余天"就诊。提问1：该患者月经异常可能的原因包括

A.宫内节育器的不良反应

B.宫内节育器脱落

C.带器妊娠

D.异位妊娠

E.血液系统疾病