男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。为明确诊断，应做

A.胃镜

B.血常规

C.腹部立位平片

D.钡剂造影

E.胸部透视