[多选题]

患者男性，40岁，因右上腹痛伴寒战、高热和皮肤巩膜黄染4日来院就诊，4日前右上腹疼痛，逐渐加剧为胀痛，次日出现畏寒发热并转为寒战高热，并出现皮肤巩膜黄染，呕吐2次，吐出食物及胃液，检查：P130/分，T39.5℃，R30/分，BP70/53mmHg，神志淡漠，巩膜中度黄染，剑突右下触痛及腹膜刺激征明显，皮肤弹性差，手足端发凉发绀。［提示］　术中探查发现胆总管扩张明显、张力高，直径5cm，胆囊肿大，胆总管切开后见大量脓性胆汁溢出。此时的手术处理包括（）

A.胆囊切除

B.吸净胆总管内脓液，行胆总管探查

C.取净肝内外胆管结石

D.仅作胆囊造口

E.尽可能取净肝外胆管结石

F.Oddi括约肌成形

G.胆总管十二指肠吻合

H.胆总管T形管引流

参考答案与解析：

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患者男性，40岁，因右上腹痛伴寒战、高热和皮肤巩膜黄染4日来院就诊，4日前右上腹疼痛，逐渐加剧为胀痛，次日出现畏寒发热并转为寒战高热，并出现皮肤巩膜黄染，呕吐2次，吐出食物及胃液，检查：P130/分，

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