一医生诊治一58岁女病人。肛门下坠游，有大便不尽感20天，大便带血一周经诊断为直肠癌，首先应注意的是

A.肿瘤的大小

B.肿瘤的病理类型

C.肿瘤的浸润程度

D.肿瘤上缘距肛门的距离

E.肿瘤下缘距肛门的距离