[多选题]
患者男性,74岁,因"黑便3天"入院。患者入院前3天无明显诱因出现头晕、黑便,黑便为暗红色黏稠血便,量约500ml,当地医院诊断为"消化道出血",给予补液、输血、止血药物等治疗,患者每日仍有黑便,血红蛋白维持在60~70g/L。既往有高血压病史12年,无消化性溃疡病史,无长期服用抗凝药物及抗血小板药物病史。入院查体:心率92次/分,血压100/60mmHg,球结膜苍白、水肿,心、肺查体未见明显异常,腹部查体未见腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,触诊未及压痛及包块,肠鸣音活跃,下肢轻度可凹性水肿。入院时实验室检查:WBC26.2×10
/L,Hb50g/L,PLT139×10
/L,TP46.2g/L,ALB18.8g/L。[提示] 急诊剖腹探查,发现十二指肠腺瘤,直径2.0cm;距Treitz韧带70cm空肠肿物,大小约4cm×2.5cm×2cm,其远端肠腔内积血,行十二指肠球部肿物切除,胃部分切除,胃空肠吻合,空肠部分切除吻合术。术后予以禁食、全静脉营养,术后第8天,实验室检查:血液生化检查ALT26U/L,GGT208U/L,T-Bil102.6μmol/L,D-Bil80.2μmol/L,腹腔引流液淀粉酶8080U/L。留置三腔鼻胃肠喂养管给予肠内营养,输注第二天,患者再次出现血便400ml,复查Hb80g/L。此时应选择的治疗方案是()
A.急诊剖腹探查
B.急查凝血功能
C.补充纤维蛋白原和新鲜冷冻血浆
D.暂停肠内营养输注
E.X线下调整肠内营养管位置