患者女，60岁，因“反复发作进食后胸骨后烧灼样痛6个月”入院。疼痛于饱食、平卧、弯腰、用力、咳嗽等可诱发，而站立位和吞咽后可改善。最可能的诊断是

A.胆管疾病

B.心绞痛

C.胃炎

D.食管裂孔疝

E.膈肌麻痹