患者男，45岁，突发头痛、呕吐、抽搐，伴颈项强直。患者无高血压病史，发病来无肢体偏瘫，CT示蛛网膜下腔出血征象。应首选的治疗手段是

A.内科保守治疗

B.开颅夹闭动脉瘤

C.介入治疗

D.颈动脉结扎术

E.中西医结合治疗