女，36岁，右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限。X线：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。三年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。最佳治疗方案

A.皮牵引、止痛、化疗

B.单纯化疗

C.单纯放疗

D.瘤段切除，假体置入

E.瘤段切除，假体置入，化疗