女，48岁，因类风湿关节炎，一直服用阿司匹林。昨晚胃不适后呕吐咖啡色液体来诊。大便隐血（++）（）

A.反流性食管炎

B.急性胃黏膜病变

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.食管静脉曲张破裂出血下列上消化道出血病例，最可能的病因是：