男性患者，52岁，发热、咳嗽半年余，蛋白尿、镜下血尿2个月，消瘦、乏力，辅助检查示贫血、血沉快，CRP（+），血清ANCA（+）

A.骨髓瘤肾病

B.淀粉样变性

C.原发性小血管炎肾损害

D.Goodpasture综合征

E.狼疮性肾炎