患者女性，30岁。3天前出现肛门持续胀痛，随之出现寒战、高热、全身乏力，并有排尿困难。直肠指检：右侧壁可触及压痛性肿块。最可能是

A.肛门周围脓肿

B.坐骨肛管间隙脓肿

C.肛裂

D.肛瘘

E.血栓性外痔