男性，有胃溃疡病史2年。今于饱餐后突然出现上腹剧痛，腹肌紧张呈板状腹，并出现休克，应首先考虑

A.溃疡急性穿孔

B.幽门梗阻

C.溃疡并出

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎