男性，20岁，发热2周，伴皮肤出血；胸骨下段压痛(+),脾肋下5cm；血红蛋白80g/L，白细胞2.0×10/L，血小板35×10/L。本例最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.急性白血病

D.脾功能亢进

E.巨幼细胞性贫血