患者，男性，42岁。意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有S波，血氨90μg/dl。该病人当前最可能的诊断是

A.继发感染

B.低血糖

C.休克

D.氮质血症

E.肝性脑病