患者，女性，38岁，教师。因乳房肿块入院，确诊为乳癌。当得知病情及需要手术、化疗治疗后，表现为紧张、脉快、精力不集中。化疗时最主要的不良反应是

A.低热

B.皮肤干燥

C.失眠

D.头痛

E.骨髓抑制、胃肠道反应