关于产程的描述正确的是

A.胎头下降程度是以坐骨结节作标志

B.潜伏期是指宫口扩张达到4cm

C.胎膜多在第一产程末自然破裂

D.活跃期最大时限为16小时

E.膀胱过度充盈一般不影响胎头下降