女性，45岁，有高血压病史10年。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。最大可能是

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性心肌梗死

E.胸膜炎