患者，女，20岁。有痛经史，否认性生活史，现停经40d，阴道流血4d伴腹痛3d，并恶心、呕吐1d。首选的治疗措施是

A.镇痛

B.止吐

C.雌孕激素序贯疗法

D.手术治疗

E.止血