室间隔缺损和动脉导管未闭时，若出现声音嘶哑，最常见的原因是

A.左心室增大压迫喉返神径

B.心房扩大压迫喉返神径

C.右心室增大压迫喉返神径

D.肺动脉扩张压迫喉返神径

E.左、右心室增大压迫喉返神径