患者女性，40岁。近来感上腹部不适、恶心、呕吐、厌油腻，经检查发现ALT158U/L，HBsAg（+），初步诊断为慢性乙型病毒性肝炎。此型肝炎最主要的传播途径是

A.性传播

B.母乳传播

C.血液传播

D.消化道传播

E.呼吸道传播