患者阵发性头痛1个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清楚，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断为

A.垂体瘤

B.急性脑水肿

C.急性脑膜炎

D.枕骨大孔疝

E.小脑幕切迹疝