女，50岁。下腹坠胀1年余，性交后阴道流血半个月。妇科检查：宫颈中度糜烂，颗粒状，有少量接触性出血，子宫正常大小，双附件区未见异常。为明确诊断，应首先选择下列哪项检查

A.阴道分泌物培养

B.宫腔分泌物培养

C.阴道镜检查

D.宫颈活检

E.宫颈刮片细胞学检查