女性，40岁，双大腿部挤压伤，经初蚩抗休克处理后，循环已经稳定，但病人出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。首先应考虑（　　）。

A.输液过量

B.心功能不全

C.吸入性肺炎

D.急性呼吸窘迫综合征

E.下呼吸道梗阻