女性，36岁，颈前肿块5年，近2个月肿块生长迅速，并出现声音嘶哑，颈前可触及3cm×2cm肿块，质地较硬，表面欠光滑。首先考虑的诊断是

A.甲状舌管囊肿

B.结节性甲状腺肿单发结节

C.甲状腺腺瘤题内出血

D.甲状腺癌

E.慢性甲状腺炎