关于慢性肾盂肾炎的叙述，哪项正确？（　　）

A.均由急性肾盂肾炎转变而来

B.肉眼观双肾对称性缩小，表现为颗粒性固缩肾

C.小血管壁常有纤维素样坏死

D.肉眼观双肾不对称性缩小，可有凹陷性瘢痕，肾盂、肾盏变形

E.确诊主要靠肾穿刺活检