女性，35岁。人工流产后5年未避孕不孕，妇科查体：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者不孕的原因最可能是

A.排卵障碍

B.子宫内膜病变

C.盆腔结核

D.输卵管因素

E.卵巢囊肿