男性，60岁，患急性坏死性胰腺炎2d，出现呼吸困难，FiO20.6时PaO260mmHg，X线胸片示双肺有弥散性片状阴影，此病例最大可能发生

A.肺不张

B.肺脓肿

C.阻塞性肺气肿

D.ARDS

E.MODS