[单选题]

患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5d入院。既往：高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。对治疗措施需进一步调整，调整措施正确的是（提示患者入院后第5d出现发热，最高体温38.5℃，痰仍为脓性，量较多，可自行咳出，患者呼吸困难加重。动脉血气显示pH7.32，PaCO 77mmHg，PaO 55mmHg，SaO 86%，HCO 39.7mmol/L。患者意识清楚。床旁胸片较入院时无明显变化。）（　）。

A.反复进行痰培养及药敏试验，等待药敏结果再更改抗菌药物

B.立即经验性更换抗菌药物，再根据药敏结果及患者临床状况进行调整

C.间断无创正压通气（BIPAP），IPAP12CMHO，EPAP5CMHO

D.持续无创正压通气（BIPAP），IPAP12CMHO，EPAP5CMHO

E.间断无创正压通气（CPAP），压力8CMHO

F.给予持续脉搏血氧饱和度监测，应维持SPO＞95%

参考答案与解析：

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