男性，28岁，既往有十二指肠球部溃疡病史5年，反复出现黑便，间断服质子泵抑制剂治疗；4小时前出现呕血3次，量共约600ml，柏油便3次，共约200g，伴明显头晕、出汗、心慌，卧位改为坐位时多次晕厥。目前最可能的诊断为（　）。

A.胃癌伴出血

B.十二指肠球部溃疡出血

C.胃溃疡出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.急性胃黏膜损害