[多选题]

男性，32岁。反复腹泻、右腹痛5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5～38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象WBC10×109/L,N0.8;超声检查：右肝后叶上段见5.2cm×5.0cm肿块，类圆形，边界清楚，有包膜，内部回声分布不均匀呈实性团块状，后方回声增强，CDFI示其内未见血流信号。
本病外科手术引流的指征为

A.病变的早期

B.超声引导下穿刺引流5次后

C.合并化脓性腹膜炎

D.内科治疗效果不佳

E.抗阿米巴治疗2～5天或后

F.合并右侧胸腔积液

参考答案与解析：

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男性，32岁。反复腹泻、右腹痛5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5～38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象WBC10×109/L,N0.8;超声检查：右肝后叶上段见5.

[多选题]男性，32岁。反复腹泻、右腹痛5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5～38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象WBC10×

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    • 男性，32岁。反复腹泻、右腹痛5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5～38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象WBC10×109/L,N0.8;超声检查：右肝后叶上段见5.

    [多选题]男性，32岁。反复腹泻、右腹痛5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5～38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象WBC10×

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    • 男性，32岁。反复腹泻、右腹痛5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5～38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象WBC10×109/L,N0.8;超声检查：右肝后叶上段见5.

    [多选题]男性，32岁。反复腹泻、右腹痛5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5～38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象WBC10×

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    • 男性，32岁。反复腹泻、右腹痛5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5～38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象WBC10×109/L,N0.8;超声检查：右肝后叶上段见5.

    [多选题]男性，32岁。反复腹泻、右腹痛5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5～38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象WBC10×

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    • 男性，32岁。反复腹泻、右腹痛5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5</p><p>～38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象</p>&l

    [多选题]男性，32岁。反复腹泻、右腹痛5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5～38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象WBC10×

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    • 男性，32岁。反复腹泻、右腹痛5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5</p><p>～38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象</p>&l

    [多选题]男性，32岁。反复腹泻、右腹痛5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5～38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象WBC10×

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    • 男性，32岁。反复腹泻、右腹痛5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5</p><p>～38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象</p>&l

    [多选题]男性，32岁。反复腹泻、右腹痛5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5～38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象WBC10×

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    • 男性，32岁。反复腹泻、右腹痛5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5</p><p>～38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象</p>&l

    [多选题]男性，32岁。反复腹泻、右腹痛5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5～38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象WBC10×

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    • 男性，32岁。反复腹泻、右腹痛5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5</p><p>～38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象</p>&l

    [多选题]男性，32岁。反复腹泻、右腹痛5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5～38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象WBC10×

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    • 男，35岁，肝区痛3个月。肝脾未扪及，无腹水征，查WBC4.3×10/L，N0.

    [单选题]男，35岁，肝区痛3个月。肝脾未扪及，无腹水征，查WBC4.3×10/L，N0.62，AFP(-)。经护肝等治疗无效，且症状加重。胸透见膈肌有局限性隆起。该患者首先应考虑为()A .肝脓肿(阿米巴性)B .肝硬化C .慢性肝炎D .肝结核E .原发性肝癌

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