患者胸外伤后2h，查体：心率120/min，呼吸36/min，血压80/60mmHg，左胸胀满，触到皮下气肿，气管向右侧移位，叩诊鼓音，呼吸音消失，首先考虑的诊断是

A.血胸

B.阻塞性肺炎

C.脓胸

D.肺栓塞

E.气胸