患者男性，14岁，心悸、气短10天。患者在3周前有发热、咽痛病史。体格检查：心界向左下扩大，心音低钝；心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。首先应考虑的诊断是（　）。

A.扩张型心肌病

B.风湿性心肌炎

C.病毒性心肌炎

D.感染性心内膜炎

E.心包积液