患者女，23岁。因月经血多、下肢瘀血斑、时有牙龈出血3年来诊。检测RBC3.1×10/L，Hb62g/L，PLT33×10/L，网织红细胞0.03；外周血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。患者诊断最可能是（　）。

A.缺铁性贫血

B.急性白血病

C.特发性血小板减少性紫癜

D.慢性粒细胞性白血病急变期

E.ITP合并缺铁性贫血