患者，女，58岁，确诊右乳腺癌并行右乳癌改良根治术后1个月余，自觉右上肢肿痛，活动受限，查体：生命征稳定，右乳缺如，右胸壁和腋窝可见手术瘢痕，右上肢中度非凹陷性水肿，右上肢抬高受限。下列哪项是患者出现上述症状体征的主要原因？（　　）

A.内分泌代谢疾病

B.乳腺癌转移

C.肾脏疾病

D.手术损伤局部神经及淋巴管

E.营养不良