患者，女，68岁，左上睑下垂，左眼球仅能外展，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，最可能是下列哪项病变？（　　）

A.右额叶病变

B.右侧面神经与左展神经麻痹

C.左视神经病变

D.左动眼神经麻痹

E.左侧霍纳氏征